 BLOK 0. |
VIDEOKONFERENCE |
POSTEROVÁ SEKCE |
| BLOK I. |
BLOK II. |
BLOK III. |
| BLOK IV. |
BLOK V. |
BLOK VI. |
Virtuální mikroskopický atlas patologie a histologie – společný projekt lékařských fakult UK
Ryška A., Dušková J., Mokrý J., Ludvíková M.
LF UK v Hradci Králové, 1. LF UK v Praze, LF UK v Plzni
Projekt umožnil vytvoření sbírky virtuálních mikroskopických preparátů z histologie a patologie. Řešení probíhalo na LF UK v Hradci Králové, jako spoluřešitelé se zúčastnili 1. LF UK a LF UK Plzeň. Během projektu byly digitalizovány všechny preparáty z patologie využívané při výuce patologie na LF UK v HK, postupně jsou doplňovány další tak, aby byl pokryt celý rozsah preparátů používaných při výuce histologie a patologie na všech lékařských fakultách UK, později i na ostatních lékařských fakultách v ČR. Virtuální preparáty, které byly vytvořeny, je možné využít dvěma způsoby - lokálně (promítání z počítače či síťového serveru) za pomoci speciálního volně stažitelného software (prohlížeč MiraxViewer) – lze využít např. při přednáškách, praktických cvičeních, seminářích, klinicko-patologických konferencích, apod., nebo je lze po převedení do formy strukturované mozaiky obrázků formátu jpg a nahrání na webový server procházet pomocí internetového prohlížeče (MSIE, Netscape, Firefox) z kteréhokoli počítače připojeného k internetu za pomoci technologie Macromedia Flash (standardní plugin internetových prohlížečů), konkrétně produktu společnosti Zoomify, Inc. (používání zdarma, není nutno instalovat). Průměrná velikost dat jednoho virtuálního preparátu je kolem 1 GB. Při prohlížení on-line se však nestahuje celý soubor, ale pouze konkrétní obsah obrazovky, což výrazně sníží nároky na datové přenosy při zachování vynikající kvality zobrazovaného preparátu při různých zvětšeních. Takto připravený virtuální preparát je volně přístupný a lze jej prohlížet z libovolného počítače, tak jako tomu je např. u leteckých map prezentovaných na webových stránkách. Preparátem lze posouvat a plynule měnit zvětšení. Na adrese http://www.lfhk.cuni.cz/vip je volně přístupná databáze virtuálních preparátů. Systém rovněž umožňuje samotestování studentů - je náhodně vygenerován mikroskopický preparát ze sbírky té fakulty, ke které se uživatel přihlásí, z nabídky všech diagnóz je třeba vybrat odpověď, kterou systém vyhodnotí a příp. sdělí správné řešení. Díky virtuálním preparátům je umožněno interaktivní vzdělávání i bez přítomnosti posluchačů v mikroskopické studovně, a v budoucnosti (po doplnění makrofotografické dokumentace, klinických dat, výsledků zobrazovacích vyšetření, apod.) vytvoření modelových e-learningových klinickopatologických případů. Projekt byl podpořen grantem FRVŠ kat. A, č. 3081/2006.
Univerzální řešení pro webové obrazové archivy: nasazení v projektu Telehematologie
Schwarz D., Šnábl I., Brabec P., Dušek L., Penka M.
Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity
Telehematologie je jedním z programů pro tvorbu multimediálních učebních pomůcek na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity. Zahrnuje vznik a využití webového archivu snímků a k němu připojených telehematologických stanic. Archiv má svou klinickou a edukační část. V klinické části je možno komplikovaný nebo nejasný nález přes společné úložiště předat jiným lékařům a formou rychlé výměny informací po síti s nimi nález probrat. V edukační části jsou snímky doplněny o nezbytné údaje tak, aby byl archiv využitelný pro interaktivní výuku včetně cenné možnosti efektivního samostudia.
Hypertextové atlasy patologie 2007
Feit J., Hejtmánek L., Matyska L., Ulman V., Ježová M., Moulis M., Feitová V.
Ústav patologie Lékařské fakulty Masarykovy univerzity Brno
Atlasy na www.muni.cz/atlases obsahují snímky klinické, makroskopické a histologické, ke kterým mají uživatelé přístup přes internetový virtuální mikroskop. Jako součást práce našich doktorandů byla podstatným způsobem rozšířena kapitola o patologii kostní dřeně. Atlas fetální a novorozenecké patologie je dnes samostatným atlasem, dostupným v češtině a angličtině. Atlas byl přesunut pod registrační formulář, který nám umožňuje získat některá data o uživatelích atlasu. V říjnu bylo registrováno 975 uživatelů. Analýza formulářů: Pozice v zaměstnání: pregraduální student 338; postgraduální student 114; lékař 353; výzkumný pracovník 20; učitel 82; jiné 60 Profese: student 416; patolog 207; dermatopatolog 114; jiné 197 Použití atlasu: studium 700; výuka 157; diagnostika 280; jiné 40 Téměř tisíc registrovaných považujeme za úspěch a předpokládáme, že se okruh uživatelů bude dále rozšiřovat.
Internetový atlas fetální a novorozenecké patologie
Ježová M., Hotárková S., Souček O., Múčková K., Vlašín P., Feit J.
Masarykova univerzita Brno
Internetový atlas fetální a novorozenecké patologie Fetální patologie je samostatné odvětví patologie, které se zabývá prenatálním vývojem plodu, hlavním cílem je diagnostika a verifikace vývojových poruch. Rozvoj fetální patologie odráží pokroky v prenatální diagnostice a v porodnické péči o těhotnou ženu a plod. Fetopatologické vyšetření doplňuje ultrazvukovou zobrazovací diagnostiku a společně s výsledky invazivních metod (vyšetření karyotypu, analýza DNA aj.) je oporou pro genetické poradenství. Hypertextový atlas fetální a novorozenecké patologie je výuková a referenční příručka pro studenty lékařských fakult, patology a profesionální zdravotníky. Toto dílo je od roku 2006 vytvářeno kolektivem autorů z Ústavu patologie FN Brno. Atlas fetální a novorozenecké patologie je k dispozici na adrese www.muni.cz/atlases. Přístup k atlasu je chráněn registračním formulářem. Po registraci, která je zdarma, je atlas veřejně přístupný. Koncepce Atlasu vychází ze staršího Hypertextového atlasu dermatopatologie, který je vystaven na internetu od roku 1997. Atlas je rozčleněn do kapitol, které jsou vnořeny do několika úrovní. Úvodní kapitoly poskytují základní informace o fyziologickém růstu a vývoji plodu a příčinách vrozených vývojových vad. Podrobně jsou charakterizovány nejčastější teratogeny, vrozené infekce a chromozomální aberace. Další kapitoly jsou věnovány vrozeným vývojovým vadám jednotlivých orgánových systémů – centrálního nervového systému, srdce, ledvin a vývodných cest močových, gastrointestinálního traktu, respiračního traktu včetně bránice. Začleněna je kapitola Patologie vícečetné gravidity, Vrozené nádory a Monstra. Rozpracováno je i téma patologie placenty. V atlasu jsou zařazeny jak jednotky běžné, známé tak i případy vzácné až raritní. Výukové texty atlasu jsou stručné a strukturované. Autoři kladou důraz na kvalitní a názornou obrazovou dokumentaci. Součástí atlasu jsou makroskopické snímky pořízené ve fetopatologické laboratoři digitálním fotoaparátem a obrázky histologické. Pro přípravu histologických snímků byl použit systém pro virtuální mikroskopické preparáty. Pro většinu makroskopických i histologických obrazů je možné aktivovat šipky usnadňující orientaci v obrázku. Celkový počet snímků obsažených v atlase je nyní 290. Součástí atlasu jsou kazuistiky, které názorně demonstrují některé komplexní jevy nebo syndromy (siamská dvojčata, syndrom DiGeorge aj.). Atlas je přehledný a snadno ovladatelný, pohyb a orientaci v atlase usnadňuje mimo jiné aktivní index. Zdrojové texty (kapitoly, popisy obrazů a další) jsou ve formátu XML. Pro generování HTML zdrojů pro prohlížeč se používá sada námi vyvinutých konverzních programů. Součástí konverze je i rozsáhlá kontrola integrity atlasu. Atlas fetální a novorozenecké patologie je k dispozici ve verzi české a nově i anglické. V obou jazykových verzích bude atlas dále rozvíjen a rozšiřován o texty, obrázky, výuková schémata. Ve spolupráci s klinickými pracovišti připravujeme další kazuistiky, které je možné doplnit ukázkami zobrazovacích metod (ultrazvuk). Pokud je nám známo, neexistuje v současné době česky psané dílo ekvivalentní svým zaměřením a rozsahem. Naším cílem je tuto mezeru překlenout a postupně vybudovat všeobecně dostupnou studijní a referenční příručku pro fetální patologii, která bude využitelná v pregraduálním i postgraduálním studiu.
Atlas patologie kostní dřeně
Moulis M., Feit J.
Ústav patologie LF MU Brno
Cílem prezentace je demonstrovat kapitolu patologie kostní dřeně, která je součástí hypertextového atlasu pro pregraduální studenty. Výhledově bude kapitola rozšířena a umístěna jako samostatný atlas pro postgraduální studium. Materiál k patomorfologickému vyšetření kostní dřeně se obvykle získává trepanobiopsií, při které se odebere váleček kosti. Váleček se dále fixuje a dekalcifikuje, následné zalívá do parafínových bločků, krájí na řezy tloušťky 1-2 mikrometry a tyto se potom barví různými technikami, popř. se na nich provádí imunohistochemické reakce. Hotové řezy jsou snímány kamerou, která je součástí mikroskopu. Při zhotovování preparátů jsme narazily na několik specifických problémů, mezi které patří zejména nedostatečné množství materiálu a suboptimální kvalita řezů. Nedostatky způsobené suboptimální kvalitou řezů byly částečně eliminovány snímáním preparátu ve více rovinách. Závěrem prezentace bude demonstrována práce s atlasem vč. ukázky nasnímaných preparátů.
Fotografický atlas topografické anatomie člověka – Trojrozměrný model karpálního tunelu
Konečný J., Luňáček L.
Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
Fotografický atlas topografické anatomie člověka představuje vzdělávací interaktivní program, který není určen pouze pro studenty medicíny a lékaře, ale mohou jej využívat všichni zájemci o anatomii lidského těla. Úkolem tohoto programu je podat reálný pohled na lidské tělo tak jak je. Celý atlas byl navržen jako webové stránky, které budou veřejně přístupné (především pro studenty medicíny) – čili nebudou zaheslovány. Program (resp. webové stránky) jsou technicky řešeny tak, že je možné si je prohlížet v nejčastěji používaných internetových prohlížečích. Jaké další možnosti program nabízí, kromě vlastního topografického atlasu, si dále budou moci uživatelé stahovat studijní materiály a pomůcky pro výuku anatomie, dále budou mít možnost si testovat své znalosti z anatomie a to prostřednictvím testů aj. Do budoucna se plánuje i anglická verze tohoto programu (to je však věcí budoucnosti), poněvadž celý projekt se nachází teprve na začátku. 3D model karpálního tunelu, pro studijní účely.
Multimediální výukový atlas poruch řeči a příbuzných kognitivních funkcí
Košťálová M., Bednařík J., Mechl M., Voháňka S., Šnábl I.
Neurologická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno
"Multimediální výukový atlas poruch řeči a příbuzných kognitivních funkcí" je výsledkem interdisciplinární spolupráce - neurologů, klinického logopeda a radiologa za technické podpory institutu biostatistiky a analýz LF MU. Atlas je elektronickou učebnicí, vhodnou pro pre- i postgraduální výuku oborů neurologie, neurochirurgie, psychiatrie, rehabilitace, geriatrie, ošetřovatelství a zejména klinické logopedie a psychologie. Tematicky se atlas zabývá zejména narušenou komunikační schopností dospělých osob v důsledku získaného poškození mozku. Obsahuje základní přehled teoretických poznatků, diagnostických algoritmů, zpracovaných v textové části, na text navazují kasuistiky doplněné nálezy a snímky CT a MR, ale především více než 300 video-ukázek různých diagnostických a terapeutických příkladů doplněných komentáři. V atlasu je možné se pohybovat jako ve standardním dokumentu pdf formátu pomocí dynamických odkazů na zobrazovací nálezy a videa. Ty je možné otevřít v samostatném okně, současně lze zobrazit popis CT a MR scanu či komentář k videoukázce. Modulární a otevřený systém umožňuje aktualizace obsahu v souladu s nejnovějšími vědeckými poznatky. Kognitivní poruchy jsou prioritou současného medicínského výzkumu i praktické medicíny. Multimediální forma je mimořádně vhodná pro zpracování témat poruch řečových funkcí. Jedná se o téma interdisciplinární s velmi širokým dopadem. Atlas představuje obohacení a zkvalitnění výuky na lékařské fakultě a přispěje k vyšší úrovni péče o pacienty.
Interaktivní atlas řezů mozkem a povrchových struktur
Kikalová K., Kutal M., Pauček B.
Lékařská Fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
Předkládaný atlas vznikl s cílem usnadnit studentům magisterských studijních programů samostudium centrálního nervového systému a umožnit komparaci anatomických preparátů s obrazy radiodiagnostických zobrazovacích metod. Je zpracován v českém a anglickém provedení. Umožňuje výuku i zkoušení. Použití fotografií pro anatomickou část atlasu přibližuje reálné anatomické preparáty při samostudiu na pitevně. Program je optimalizován pro Internet Explorer 6.0 a doporučené rozlišení monitoru 1280 x 1024. Vznik programu byl podpořen FRVŠ 447/2006.
Miniencyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii - GastroLab
Kocna P.
1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze
Výukový projekt zpracovaný pro pregraduální i postgraduální vzdělávání demonstruje moderní formu výukových materiálů v HTML formátu. Edukačně orientovaná encyklopedie laboratorních metod – "GastroLab" – je zpracována v hypertexovém formátu pro on-line přístup. Projekt zahrnuje 50 laboratorních metodik popsaných stručným textem encyklopedického způsobu, 100 výukových schémat a obrázků v PowerPointu a 580 přímých on-line odkazů na nejnovější publikace – abstrakta databáze Medline (ke dni 10/10/07}. Aktuální informace a odkazy do NLM databáze jsou průběžně doplňovány pravidelně každý měsíc. V návaznosti na poslední verzi Národního číselníku laboratorních položek jsou vytvořeny on-line hypertextové odkazy do databáze, NČLP, která je dostupná na serveru MZ ČR. Projekt "GastroLab" získal jako jeden z prvních certifikát AZI – Asociace zdraví na internetu (v současné době není již AZI aktivní), projekt je dále akreditován HON certifikací, (review 06/03/07). Kompletní hypertext je dostupný on-line na serveru 1. LF UK v Praze, URL: http://www.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm, resp. virtuální adresa: http://gelab.zde.cz.
Multimediální pomůcka pro výuku klinické neurologie
Černý R., Vejvalka J., Bojar M.
2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze
Nervový systém není přístupný morfologickému vyšetření u lůžka nemocného. Fyzikální vyšetření v neurologii proto hodnotí funkční odpovědi na zevní stimuly. Příznaky z jednotlivých testů se skládají do obrazu neurologického syndromu. Krok navíc oproti ostatním oborům - anatomická interpretace příznaků získaných funkčním vyšetřením - vyžaduje mj. dobrou prostorovou orientaci a schopnost synteticky interpretovat mozaiku parciálních informací. Bez dobrého zvládnutí techniky vyšetření a syndromologie však není možná práce s pacienty a pochopení kasuistik ve speciální neurologii. Internetový Multimediální atlas neurologických příznaků vznikl s podporou FRVŠ v roce 2003. Statické části jsou uloženy na www serveru 2. LF UK; proudy videa se spouští ze serveru CESNETu ve škálovatelné kvalitě. Pokračování projektu v roce 2007 (podpořené grantem FRVŠ č. 1015/2007) má za cíl rozšířit atlas o presentaci základních pomocných vyšetření, výsledků zobrazovacích metod, o test znalostí a o anglickou verzi.